최근 비만치료 주사 시장에서 주목받는 두 가지 약물이 있습니다. 바로 위고비(Wegovy)와 마운자로(Mounjaro)인데요, 둘 다 GLP-1 계열에 속하지만 작용 기전과 감량 효과, 적합한 환자군에 차이가 있습니다.
그렇다면 갱년기 여성에게는 어떤 약물이 더 효과적일까요?
작용 기전 위고비: GLP-1 단독 마운자로: GLP-1 + GIP → 체중 감량 및 혈당 개선 폭이 더 클 수 있음 감량 폭 임상 기준, 마운자로가 평균 3~5% 더 큰 감량 혈당 개선 당뇨 환자에서는 마운자로 우세 부작용 둘 다 위장관 부작용 있으나, 마운자로는 고용량에서 변비·속불편감이 다소 더 빈번
갱년기 이후 여성은 에스트로겐 감소 → 기초대사량 저하 + 복부지방 집중 + 인슐린 저항성 증가라는 변화를 겪습니다. 이로 인해 체중 증가뿐 아니라 당뇨·고지혈증·심혈관질환 위험이 동반됩니다.
당뇨가 없거나 경증, 주로 체중 감량이 목표라면 → 위고비 → 폭식·야식 억제, 복부비만 개선에 적합 당뇨 + 비만 동반, 대사 개선까지 필요하다면 → 마운자로 → GIP 작용으로 인슐린 민감도 개선과 체중 감량 폭이 더 큼
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