我经常在诊室里听到患者说，搜索后会出现各种手术名称，但很难弄清楚哪种手术作用于哪个部位，而且价格也各不相同，这让人更加困惑。如果将阴道治疗大致分为三类，就更容易理解了。
三类：激光、注射、手术
激光作用于表层到深层的深度各不相同。有些激光作用于表层，有些是作用于中层的海扶刀，还有些是作用于深层的高频。如果需要补充，还可以增加阴道填充剂、PRP或有助于润滑的注射。如果松弛严重，有时会建议先进行手术而不是激光。
但是，手术是收紧肌肉以缩小阴道，而不是使阴道壁变厚。因此，即使在手术后，可能仍需要额外的激光或注射来改善弹性和润滑。
激光和高频有什么不同
高频是通过施加电流产生热量，然后热量促进胶原蛋白再生的原理。激光是发射光束的方式，主要作用于表层，并且能很好地促进表层润滑，因此在干燥时经常使用。两者作用的层次不同，因此结合使用会产生协同效应。
简单来说，干燥时使用激光，如果想恢复弹性则使用高频。但是，由于阴道状况因分娩情况和内诊结果而异，因此与其决定“只做这个”，不如一起查看并决定。
什么时候考虑手术
如果说激光和高频是使阴道从表层到内部变得健康，那么手术就是修复盆底肌层本身。可以将其视为重新贴壁纸和重新进行基础工程的区别。因此，恢复期也不同。激光治疗当天即可恢复日常生活，但手术后需要休息一两个月，并且由于肌肉被拉紧，也会有疼痛。在分娩导致盆底肌严重松弛，子宫下垂等非手术无法解决的情况下，才会选择手术。
提前确认的好信号
- 性交时发出声音或感觉漏气
- 频繁上厕所或咳嗽时漏尿
- 突然发生的变化
如果出现过一次这些症状，最好立即检查。如果置之不理，可能会发展到需要手术的阶段。
简单总结
- 如果有阴道干燥和疼痛，首先考虑激光。
- 如果还想要弹性或阴道发出声音，高频会有帮助。
- 如果松弛严重或有子宫下垂，手术会有帮助。
与其盲目追随别人说好的方法，不如根据自己的症状和检查结果选择适合自己的方法，这才是决定满意度的关键。