관계 중에 바람 빠지는 소리가 나서 민망했다는 이야기를 조심스럽게 꺼내시는 분이 많습니다. 잠자리에서만 나는 것도 아닙니다. 요가나 필라테스처럼 자세가 크게 바뀌는 운동을 할 때, 수영을 할 때도 생깁니다. 먼저 말씀드리면 이것은 방귀가 아닙니다.
출산 후 왜 이런 느낌이 드나
출산 뒤 몸이 완전히 달라진 것 같다고 느끼시는 분이 많습니다. 정도의 차이일 뿐 대부분 그렇게 느끼십니다. 원인은 방광과 자궁을 아래에서 받치고 있던 골반저근이 달라졌기 때문입니다. 골반저근은 해먹처럼 장기를 받치는 근육인데, 임신 중 무거워진 자궁을 오래 받치다 보면 아래로 늘어납니다. 분만 후 가벼워져도 예전 탄력으로 돌아오지 못하는 부분이 남습니다.
질식 분만이라면 아이의 머리와 어깨가 골반과 질을 통과합니다. 다시 줄어들기는 하지만 완전히 같아지기는 어렵습니다. 제왕절개는 조금 덜할 수 있어도, 임신 기간 동안 받은 무게는 같기 때문에 어느 정도의 이완은 생깁니다.
일상에서 확인할 수 있는 신호
- 잠자리에서 실제로 소리가 난다
- 수영장에서 공기가 빠지거나 물이 들어오는 느낌이 든다
- 기침하거나 웃을 때 소변이 찔끔 나온다
- 관계 시 헐거운 느낌이 들고 성감이 떨어진다
- 아래가 묵직하다
다만 묵직한 느낌은 질 이완 외에 근종이나 선근증이 있어도 생깁니다. 그래서 오시면 초음파로 실제 문제가 있는지, 정말 이완만 있는지부터 확인합니다.
이런 증상으로 오시면 무조건 수술을 권하지 않을까 걱정하시는데, 그렇지 않습니다. 언제부터 생겼는지, 출산은 언제 했는지, 어떤 상황에서 얼마나 자주 생기는지가 먼저입니다.
진료실에서 보는 것
초음파와 질경 검사로 질과 자궁에 다른 문제가 없는지 봅니다. 요실금인지 아닌지 소변 검사도 합니다. 내진하면서 힘을 어느 정도 줄 수 있는지, 힘을 주는 방향이 맞는지 확인하고 케겔 운동 방법을 직접 안내합니다. 자기장으로 골반 운동을 돕는 기기도 함께 씁니다.
치료는 어떤 순서인가
질 이완으로 진단되면 교과서적인 첫 번째는 케겔 운동입니다. 근육이 만들어지는 데는 시간이 걸리기 때문에, 조금씩이라도 매일 하는 것이 중요합니다. 설거지처럼 어차피 서서 하는 일과 묶어 두면 잊지 않습니다. 더 빠른 변화를 원하시면 질 레이저나 질 안에 넣는 콜라겐 시술이 도움이 됩니다.
수술은 세 가지로 나뉩니다. 요실금으로 일상이 불편하면 요실금 수술, 질 이완이 심하면 질성형 수술, 자궁이 내려온 자궁 하수까지 있으면 자궁을 올리거나 절제하는 수술을 하게 됩니다.
출산 후 변한 몸 때문에 자존감이 떨어지거나 슬퍼하지 않으셨으면 합니다. 한 생명을 품고 세상에 내보낸 몸은 그 자체로 소중합니다. 검진 삼아 편하게 오셔서 이야기해 주시면 됩니다.