안녕하세요, 먼저 자궁경부암을 진단받으신 환자분의 이야기 먼저 들어보겠습니다. 환자 케이스를 공유합니다. 우연히 발견된 자궁경부암 환자분으로 잠자리후 잦은 출혈로 내원하셨습니다. 자궁경부암검사는 해보신적이 없고 산부인과 내원이 귀찮고, 불편해서 오지 않으셨다고 합니다.
자궁경부암 검사에서 이상소견으로 원추절제술 받으신 분입니다 자궁경부암은 다양한 원인으로 생길 수 있습니다. 하지만 가장 중요한 역할을 하는 것은 지속적인 고위험군 인유두종 바이러스 *Human papillomavirus, HPV 입니다.
알려진 인유두종 바이러스만 100종 이상이며, 이중에서 자궁경부암과 연관이 깊은 것을 고위험군으로 분류하고 있습니다. 고위험군 인유두종 바이러스의 경우 지속적인 자궁경부감염상태가 유지되면 자궁경부암을 발생시키며 이 바이러스의 경우 성관계를 통해 전염됩니다.
자궁경부암을 가지고 있는 99% 이상에서 고위험군 인유두종바이러스가 발견되며 주로 16번과 18번이 발견됩니다. 그것 외에도 성생활을 일찍 시작한 경우, 파트너가 여러명인경우, 흡연.. 등의 원인이 밝혀져 있습니다.
자궁경부암은 30대 전반에서 상피내 종양이 많이 발견되며 10-15년의 경과를 거쳐서 40대 중반이후 자궁경부 침윤암이 높은 빈도로 발생합니다. 자궁경부암은 다른암과는 다르게 암 전단계(전암단계)를 상당히 긴 기간 거칩니다.
그러므로 정기적인 검진으로 늦기전에 발견이 가능한 암입니다. 자궁경부암 초기에는 별다른 증상이 없기에 반드시 자궁경부세포검사를 정기적으로 진행하여야 합니다. 암이 진행되면서 출혈, 분비물, 통증, 등의 증상이 나타날 수 있지만 증상이 나타난 뒤에는 이미 진행된 이후기 때문에 치료가 오래 걸릴 수 있습니다.
출혈 성관계후 출혈, 월경이 아닌때에 나타나는 출혈이 발생 할 수 있습니다. 특히 폐경이후 나타나는 출혈의 경우 자궁경부암 뿐만이 아니라, 자궁내막암의 가능성도 배제해야하므로 자궁경부암검사, 초음파 검사, 자궁내막조직검사(필요시)를 하게 됩니다.
분비물 분비물 양상도 진행되면서 점점 늘어나는 경향이며, 2차 감염이 진행되면 냄새가 나는 경우도 있습니다 통증 통증이 동반되는 경우에는 대부분 진행이 많이 되어 다른 장기를 침범한 경우입니다.
골반과 다리에 통증이 생길 수 있으며 소변을 잘 못보는 증상도 생길 수 있습니다. 하지만 4기이상으로 진행된 경우에도 아무런 증상이 없는 경우도 있으므로 반드시 정기검진을 받으셔야합니다
또한 가장 중요한 원인인 HPV인유두종바이러스를 예방할 수 있는 가다실9 접종을 적극 권장드립니다 . . . . . . . . . . . . 매일 환자분들을 좀 더 편안하게, 건강하게 해드리기 위해서 고민합니다.
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