안녕하세요, 압구정여성의원, 우아한여성의원을 운영하는 대표원장 이동희입니다. 다낭성 난소증후군, 설명은 많이들은 것 같은데 뭔지 정확히 모르는 느낌이실 수 있어요 (증후군이 그래요 ㅠ) 그럴 때 참고하면 좋은 논문이 있어 소개드려요
진료실에서 알려드렸지만, 한번더 읽어 보실 수 있도록 정리했습니다
「2023 국제 다학제 PCOS(다낭성난소증후군) 진단·치료 가이드라인」입니다. 이 가이드라인은 2018년판 이후 업데이트된 국제 권고안으로, 진단·평가·관리·생활습관·약물·임신·정신건강 등 전 생애에 걸친 PCOS 관리 지침을 담고 있습니다.
기존 로테르담(2003) 및 2018년 가이드라인을 기반으로, 1) AMH(항뮐러관호르몬)을 성인 진단에서 초음파의 대안으로 사용할 수 있도록 권고. 2) 청소년은 여전히 불규칙한 배란 + 고안드로겐 혈증 모두 필요, 초음파·AMH는 not str. recommend
1.대사질환(비만·당뇨·심혈관질환)
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수면무호흡증
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임신 합병증
(임신성 당뇨, 고혈압, 조산 등)
- 자궁내막암 위험 증가
(절대 위험은 낮음)
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정신건강 문제의 중요성
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우울·불안 증상 유병률 높음
가이드라인에서는 모든 PCOS 여성에게 정신건강 선별검사 권장하고있습니다 섭식장애, 신체 이미지 저하, 성기능 문제도 함께 고려해야합니다 약뿐아니라 관리도 중요해요!
- 생활습관 관리(영양·운동):
체중 조절뿐 아니라 삶의 질 향상까지 강조
- 약물 치료:
경구피임약: 생리불순·다모증 치료 1차 선택 메트포르민: 대사 증상 개선, 일부 배란 유도 레트로졸: 배란 유도 1차 선택 약물 보조: 항안드로겐제, 레이저 제모 등.
- 임신·불임 치료
PCOS 여성은 임신 합병증 위험 ↑ → 임신 전 체중·혈당·혈압 관리 필수
- 난임 관리
레트로졸 → 클로미펜 ± 메트포르민 → 고나도트로핀/난소수술 → IVF 순서. PCOS는 평생 지속되는 질환으로, 진단 순간부터 폐경 이후까지 관리가 필요합니다 교육·정신건강·사회적 낙인(비만·체모)에 대한 주의깊은 접근이 필요합니다
여기에 대한 구체적인 주제들은 다음 포스팅에서 이어가보겠습니다! . . . . . . . . . . . . 압구정여성의원은 여성의 몸과 마음을 이해하는 산부인과로, 여성의 평생 건강까지 꼼꼼히 살펴드립니다. 정확한 상담이 필요하시다면, 압구정 산부인과 우아한여성의원에서 함께하세요.
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