안녕하세요, 오늘은 헤르페스 감염중 첫 감염되었을 때의 사례를 공유합니다. 여성생식기의 헤르페스 감염은 주로 성매개로 발병하며, herpes simplex virus type 2 (HSV-2) 간혹 type 1 (HSV-1 주로 구강에 발현) 에 의해서 발생합니다.
헤르페스는 감염후 잠복기를 거쳐 발현합니다. 잠복기는 사람들마다 다양하며, 몇년뒤에 발병하는 경우도 있을 수 있습니다. 무증상으로 모르고 있다가 타인에게 옮기기도 합니다. 헤르페스바이러스가 처음 감염되었을 때에는 아직 헤르페스바이러스에 대한 면역에 형성되어 있지 않기 때문에 한두군데만 올라올 수도 있지만 환자의 면역이 심각하게 저하되어있는 경우에는 증상이 격렬하게 나타날 수 있습니다.
심하신 분들은 외음부 전체와, 질내, 항문, 요도근처, 자궁경부에 이르기 까지 비뇨생식기계 점막 대부분을 침범하셔서 앉지도 서지도 못하시고 따갑고 아파서 일상생활이 불가능 하기도 하셨습니다.
2번째 이후 발생부터는 보통 발생하는 특정 부분에서만 증상이 나타납니다. 똑같이 수포가 먼저 올라오고 궤양성 병변이되었다가 사라지게 됩니다. 진단은 전형적인 증상을 보고 알 수 있으며 PCR, 질염, 골반통등의 증상이 동반되며 성관계 후에 생긴 경우에는 다른 성매개감염을 감별하기 위해서 STD (성매개 감염검사)를 합니다.
증상이 없는 경우 파트너가 증상이 발현되었을 때 감염여부를 알기 원하시는 분은 혈액검사를 시행해볼 수 있습니다. HSV IgM, IgG 검사를 통해서 최근의 감염과 감염력을 알 수 있습니다.
치료는 항바이러스제를 사용해서 치료합니다. acyclovir, famciclovir, and valacyclovir 같은 약제가 있습니다. 궤양이 다발성이고, 일상생활이 어려울 정도로 심각한 경우에는 면역을 증강 시킬 수 있는 다른 방법을 같이 병행하여 증상을 빠르게 완화 시킵니다.
헤르페스 바이러스 감염은 전형적인 특징을 가지지만 다른 질환들과 감별되어야 하므로 반드시 산부인과전문의에게 진단 받으셔야 합니다. 초기에 치료하는 경우 증상이 덜하므로 이상하다 싶을때 놓치지말고 내원하여 치료 받으시길 바랍니다.
참고사이트 Detailed STD Facts - Genital Herpes (cdc.gov) 또다른 성매개 감염 트리코모나스: . . . . . . . . . . . . . . . . . 매일 환자분들을 좀 더 편안하게, 건강하게 해드리기 위해서 고민합니다.
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